Главная

Причины и лечение акинозооспермии

Состояние, при котором в эякуляте обнаруживаются живые, но при этом полностью неподвижные сперматозоиды, называется акинозооспермия. Это одна из самых тяжелых и трудно поддающихся излечению патологий спермы, которая нередко приводит к полному бесплодию, поскольку сперматозоиды в этом случае не в состоянии преодолеть женские половые пути и достичь яйцеклетки для оплодотворения.

Основные причины

диагностика акинозооспермии

Ведущий метод диагностики акинозооспермии — спермограмма

Истинные причины акинозооспермии неизвестны, однако существуют факторы, которые могут спровоцировать ее развитие:

  • воспалительные заболевания (особенно те из них, которые затрагивают яички и простату);
  • травмы яичек, поскольку они могут вызвать аутоиммунные повреждения, при которых происходит собственное уничтожение репродуктивных клеток;
  • половые инфекции;
  • действие некоторых лекарственных препаратов и радиации;
  • некоторые аутоиммунные патологии (например, ревматоидный артрит);
  • гормональные нарушения, в том числе имеющие системный характер (сахарный диабет), а также те, которые приводят к снижению количества мужских гормонов;
  • курение, частое и неумеренное употребление алкоголя, наркотиков.

Таким образом, предпосылки возникновения заболевания во многом схожи с теми, которые вызывают другие патологии спермы, — азооспермию и прочие.

Развиться акинозооспермия, приводящая к бесплодию, может в любом возрасте, даже в том случае, если у мужчины уже есть дети.

Диагностика

Акиноззоспермия диагностируется во время исследования спермы при сдаче мужчиной спермограммы. Как правило, это происходит на этапе планирования беременности и в случае поиска причин бесплодия. При исследовании эякулята под микроскопом определяется подвижность сперматозоидов. Выделяются 4 ее категории:

  1. А: быстрые сперматозоиды, характеризующиеся прямолинейным движением. В среднем их доля составляет около 30 % при отсутствии патологий
  2. В: медленные клетки с прямолинейным движением, в норме – 25-30 %.
  3. С: клетки, двигающиеся непрямолинейно. Количество не должно превышать 25 %.
  4. D: сперматозоиды, которые полностью неподвижны. В норме – не более 15 %.
Читайте также:  Эпидидимит у мужчин: симптоматика, методы диагностики и лечения

Таким образом, даже в эякуляте, соответствующем нормам, количество неподвижных сперматозоидов обычно велико; в большинстве случаев это умершие клетки, которые когда-то были здоровы. Критическим считается уменьшение количества подвижных сперматозоидов (категорий А и В)  до 10 %.

В зависимости от количества подвижных сперматозоидов, выделяют два вида акинозооспермии:

  1. Тотальная, при которой все клетки в эякуляте мертвы.
  2. Частичная, когда среди подавляющего количества неподвижных сперматозоидов встречаются также нормальные.

Врач при обследовании не только диагностирует акинозооспермию, но и пытается установить ее причины. Для этого пациентам рекомендуется сдать анализы на наличие инфекций и для оценки гормонального фона, назначается исследование простаты, УЗИ мошонки.

Как лечить акинозооспермию

Для возвращения активности сперматозоидам применяют неспецифические препараты для улучшения микроциркуляции – например, декстрозу с хлоридом калия и магния. Также назначаются средства, повышающие иммунитет. Основное лечение направлено на устранение причины, приведшей к возникновению патологии.

Однако нередко достижение этой цели невозможно, поэтому оптимальным вариантом лечения бесплодия в случае частичной акинозооспермии является ИКСИ, при котором врач имеет возможность отобрать качественные сперматозоиды. Если заболевание носит тотальный характер, рекомендуется использование донорской спермы.

Интересные материалы по теме:

Желаете высказать свое мнение?

Ваша почта не будет опубликована

Копирование информации возможно только с активной ссылкой на источник. Все статьи носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с врачем!

карта сайта google + рекламодателям

Яндекс.Метрика