Заболевания у мужчин
Posted By Дарья

Причины и лечение акинозооспермии


Состояние, при котором в эякуляте обнаруживаются живые, но при этом полностью неподвижные сперматозоиды, называется акинозооспермия. Это одна из самых тяжелых и трудно поддающихся излечению патологий спермы, которая нередко приводит к полному бесплодию, поскольку сперматозоиды в этом случае не в состоянии преодолеть женские половые пути и достичь яйцеклетки для оплодотворения.

Основные причины

диагностика акинозооспермии

Ведущий метод диагностики акинозооспермии – спермограмма

Истинные причины акинозооспермии неизвестны, однако существуют факторы, которые могут спровоцировать ее развитие:

Таким образом, предпосылки возникновения заболевания во многом схожи с теми, которые вызывают другие патологии спермы, – азооспермию и прочие.

Развиться акинозооспермия, приводящая к бесплодию, может в любом возрасте, даже в том случае, если у мужчины уже есть дети.

Диагностика

Акиноззоспермия диагностируется во время исследования спермы при сдаче мужчиной спермограммы. Как правило, это происходит на этапе планирования беременности и в случае поиска причин бесплодия. При исследовании эякулята под микроскопом определяется подвижность сперматозоидов. Выделяются 4 ее категории:

  1. А: быстрые сперматозоиды, характеризующиеся прямолинейным движением. В среднем их доля составляет около 30 % при отсутствии патологий
  2. В: медленные клетки с прямолинейным движением, в норме – 25-30 %.
  3. С: клетки, двигающиеся непрямолинейно. Количество не должно превышать 25 %.
  4. D: сперматозоиды, которые полностью неподвижны. В норме – не более 15 %.
Читайте также:  Что означают амилоидные и липоидные тельца в спермограмме?

Таким образом, даже в эякуляте, соответствующем нормам, количество неподвижных сперматозоидов обычно велико; в большинстве случаев это умершие клетки, которые когда-то были здоровы. Критическим считается уменьшение количества подвижных сперматозоидов (категорий А и В)  до 10 %.

В зависимости от количества подвижных сперматозоидов, выделяют два вида акинозооспермии:

  1. Тотальная, при которой все клетки в эякуляте мертвы.
  2. Частичная, когда среди подавляющего количества неподвижных сперматозоидов встречаются также нормальные.

Врач при обследовании не только диагностирует акинозооспермию, но и пытается установить ее причины. Для этого пациентам рекомендуется сдать анализы на наличие инфекций и для оценки гормонального фона, назначается исследование простаты, УЗИ мошонки.

Как лечить акинозооспермию

Для возвращения активности сперматозоидам применяют неспецифические препараты для улучшения микроциркуляции – например, декстрозу с хлоридом калия и магния. Также назначаются средства, повышающие иммунитет. Основное лечение направлено на устранение причины, приведшей к возникновению патологии.

Однако нередко достижение этой цели невозможно, поэтому оптимальным вариантом лечения бесплодия в случае частичной акинозооспермии является ИКСИ, при котором врач имеет возможность отобрать качественные сперматозоиды. Если заболевание носит тотальный характер, рекомендуется использование донорской спермы.


View Comments
There are currently no comments.