Заболевания у мужчин
Posted By Дарья

Причины и лечение агглютинации сперматозоидов у мужчин


Агглютинацией вообще называют слипание клеток под воздействием агглютининов – антител, находящихся в плазме крови. Агглютинация сперматозоидов – процесс, при котором происходит их склеивание шейками, головками или хвостами, в результате чего они теряют маневренность и, как следствие, – способность оплодотворить яйцеклетку.

Механизм возникновения

причины агглютинации сперматозоидов

Главная причина агглютинации – появление на поверхности сперматозоидов антиспермальных антител

Сперматозоиды развиваются в сперматогенном эпителии, который выстилает стенки семенных канальцев. В его состав входят клетки Сертоли, плотно соединенные между собой и образующие барьер между семенными канальцами и кровью. Это необходимо для того, чтобы спермии не контактировали через кровь с иммунной системой, которая принимает их за чужеродные тела и начинает вырабатывать антиспермальные антитела.

Антиспермальные антитела, в свою очередь, связываются с антигенами, расположенными на поверхности сперматозоидов, и приводят к их склеиванию. В результате нарушается подвижность спермиев (возникает астенозооспермия), становится невозможным их проникновение в яйцеклетку и может быть диагностировано иммунное бесплодие.

Читайте также:

Причины агглютинации сперматозоидов

Почему может возникнуть агглютинация? Перечислим основные причины:

  1. Травмы яичек, которые сопровождаются повреждением семенных канальцев и капилляров. В результате спермии попадают кровь, после чего возникает соответствующий иммунный ответ.
  2. Урогенитальные инфекции. Вирусные, бактериальные, грибковые микроорганизмы имеют свойство закрепляться на мембране сперматозоидов. Тем самым они провоцируют иммунную систему, которая начинает вырабатывать соответствующие антитела, направленные как на возбудителей заболевания, так и на сами сперматозоиды.
  3. Воспалительные заболевания, среди которых орхит, простатит, везикулит и прочие.
  4. Хирургические операции на половых органах, выполненные неудачно.

Агглютинацию не следует путать с агрегацией сперматозоидов: если при первой патологии спермии склеиваются друг с другом, то во втором – с любым клетками семенной жидкости. Агрегация намного менее серьезная патология, и к нарушению подвижности и бесплодию она приводит только в случае значительной выраженности.

Диагностика и лечение

Ведущий метод диагностики патологии – спермограмма, в заключении которой фиксируется также степень склеивания:

Читайте также:  Оперативное лечение аденомы простаты в Москве: обзор методов, клиники и цены на операцию

Об оплодотворяющей способности спермы судят на основе другой методики ее исследования – MAR-теста.

MAR-тест считается отрицательным, если количество спермиев, несущих АСАТ, не превышает 50 %. Если их доля увеличена до 80-100 %, рекомендуется прибегнуть к ЭКО с ИКСИ.

Что такое антиспермальные антитела?

Если обнаружена агглютинация сперматозоидов, врач выясняет ее причины – диагностирует первичное заболевание, приведшее к развитию патологии, и назначает его лечение – медикаментозное или хирургическое. При отсутствии результата может быть назначена внутриматочная инсеминация спермой мужа, прошедшей предварительную обработку. Она предполагает центрифугирование для отделения спермиев друг от друга и от семенной жидкости.


View Comments
There are currently no comments.