Несвоевременное лечение заболеваний мочеполовой системы, различные травмы, очаги инфекции в организме могут спровоцировать развитие орхита – воспалительного процесса в тканях яичка. Почему возникает орхит, какие симптомы указывают на наличие патологического процесса в яичке и как проходит лечение?
Почему возникает орхит?
В большинстве случаев причиной развития заболевания становится инфекции, которая может проникать в яичко из близлежащих органов (прямая кишка, мочевой пузырь, уретра, простата), а также из очагов, находящихся далеко при пневмонии, бронхите, тонзиллите. Также причинами возникновения заболевания могут стать:
- Неспецифическая инфекция, которая может проникнуть в орган по кровеносным сосудам, а также из уретры, почек, по семявыносящим путям. Это может быть:
- бактериальная инфекция (стафилококк),
- вирусы (герпес, грипп),
- грибковая инфекция (кандида),
- урогенитальная инфекция (уреаплазма, хламидии, микоплазмы).
- Специфическая инфекция: сифилис, гонорея, туберкулез, тиф.
- Застойные явления могут развиваться из-за сидячего образа жизни, варикозного расширения вен, различных травм. Также застой крови может возникнуть из-за частых прерванных половых актов, полового воздержания, маструбации, а также частых эрекций без полового акта.
- Травмы: прямое повреждение яичка, последствия хирургических вмешательств и других манипуляций с медицинскими инструментами (введение катетера, к примеру).
Предрасполагающие факторы к развитию орхита:
- длительное половое воздержание и половые излишества (всему нужно знать меру),
- снижение общих защитных сил организма как результат перенесенных или имеющихся заболеваний (сахарный диабет, гепатит, СПИД),
- переохлаждение,
- хронические очаги инфекции (тонзиллит, бронхит, синусит),
- заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит, простатит, эпидидимит),
- аденома простаты, сужение уретры, которые провоцируют затрудненный отток мочи.
Как проявляется заболевание?
Острая и хроническая форма орхита проявляются по-разному:
| Характеристика | Острая форма | Хроническая форма |
| Продолжительность заболевания | Месяц — полтора | Не менее полугода |
| Яичко | Орган увеличен в размерах, болит при пальпации, напряжен. | Незначительно увеличено, боль незначительна. |
| Болевой синдром | Боль интенсивная, может отдавать в пах, поясницу или крестец. Яичко болит даже в состоянии покоя. | Боль возникает после физических нагрузок, перенапряжения, переохлаждения и в состоянии покоя притупляется или вообще пропадает. |
| Признаки общей интоксикации организма | Пациента мучают головные боли, слабость, температура тела может повыситься до 39-40 °C. | Температура тела редко повышается или повышается незначительно, общее состояние мужчины не нарушено. |
| Осложнения | Возрастает риск развития гнойных осложнений. | Нарушаются основные функции яичка, что часто приводит к бесплодию. |
Симптомы острой формы орхита ярко выражены, так как нарушается общее состояние пациента, он чувствует слабость, боль в мошонке, озноб. Важно на этом этапе обратиться к врачу, так как со временем признаки заболевания могут самостоятельно утихнуть. Часто пациенты ошибочно полагают, что болезнь прошла, на самом же деле орхит плавно перешел в хроническую стадию, которая трудно поддается лечению.
Особенности диагностики
Обычно диагностика орхита не представляет сложности для специалиста. Опытному врачу достаточно провести осмотр и опрос пациента, чтобы поставить диагноз. Но чтобы определить возбудителя заболевания и назначить курс лечения, пациента направляют на ряд исследований:
- Общий анализ крови дает возможность определить тяжесть течения орхита, а также степень воспалительного процесса в яичке. Результаты исследования: при бактериальной инфекции повышен уровень лейкоцитов, повышен показатель СОЭ; при вирусной инфекции повышен уровень лимфоцитов; если же воспалительный процесс спровоцирован аллергической реакцией, лаборант обнаружит повышенную концентрацию эозинофилов в крови.
- Общий анализ мочи позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса, выявить его характер и степень тяжести. В большинстве случаев анализ мочи помогает определить наличие инфекции в близлежащих органах, что спровоцировало развитие орхита.
- С помощью анализа семенной жидкости специалист определяет способность сперматозоидов к оплодотворению, а также может выявить наличие патогенной микрофлоры.
- Мазок из уретры помогает определить возбудителя заболевания.
- Бактериологическое исследование мочи не только позволяет определить возбудителя воспалительного процесса, но и дает возможность подобрать эффективный антибактериальный препарат.
- МРТ максимально точно определяет стадию орхита, позволяет детально оценить характер воспалительного процесса, а также размеры, форму яичка и наличие в нем гнойных очагов инфекции.
- УЗИ – быстрый и информативный метод диагностики, определяет степень распространенности воспалительного процесса, выявляет очаги поражения и наличие жидкости. С помощью УЗИ врач оценивает размеры, форму яичка.
Основа лечения орхита — прием антибактериальных препаратов.
Как лечится орхит у мужчин?
Важно своевременно обратиться к специалисту и начать лечение, так как острый орхит при отсутствии грамотной терапии постепенно переходит в хроническую форму. Консервативное лечение орхита проходит по такой схеме:
- Прием антибиотиков позволяет устранить первопричину заболевания – бактериальную инфекцию. Часто специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия, но лечение проходит более эффективно, если препарат выписывают после бактериологического исследования на чувствительность инфекции к антибиотикам. Чаще всего для лечения орхита используются следующие антибиотики:
- макролиды: макропен, сумамед, эритромицин,
- цефалоспорины: цефепим, цефуроксим,
- фторхинолоны: офлоксацин, ципрофлоксацин,
- триметоприм с сульфаниламидами,
- тетрациклины: доксициклин, метациклин,
- нитрофураны: фурагин.
Медикаментозное лечение орхита – основа терапии, очень важно принимать препараты строго по рецепту и ни в коем случае не менять дозировку.
- Противовоспалительные препараты позволяют остановить воспалительный процесс в тканях яичка (ибупрофен, диклофенак).
- Орхит яичка сопровождается выраженным болевым синдромом. Облегчить состояние помогает прием анальгетиков: анальгин, кетопрофен.
- При лечении острого орхита очень важно соблюдать постельный режим в первые дни терапии, а также использовать специальную поддерживающую повязку, которая поддерживает нормальное кровообращение в яичке и защищает его от внешнего раздражения.
- В комплексном лечении острого и хронического орхита часто используются вспомогательные методы: УВЧ, электротерапия, рефлексотерапия, грязевые ванны, лечебная физкультура.
Когда необходима операция?
Если консервативное лечение не дало результатов, проводится операция. Показаниями к оперативному вмешательству также являются:
- гнойный процесс в тканях яичка спровоцировал развитие абсцесса,
- орхит возник в результате травмы,
- хроническая форма заболевания с частыми обострениями,
- тяжелое течение острого орхита с нарушением общего состояния пациента,
- орхит как следствие туберкулеза,
- наличие уплотнений в яичке, которые не рассасываются.
Существует несколько видов операций при лечении орхита у мужчин:
| Вид операции | Особенности |
| Резекция (удаление части яичка) | · Операция позволяет сохранить основные функции органа.
· Проходит под местной анестезией, врач выборочно удаляет поврежденные части тканей. · Метод неэффективный, так как часто случаются рецидивы и возникают осложнения. |
| Пункция мошонки | · Быстро снижает давление в мошонке, эффективно устраняет болевой синдром.
· Используется местная анестезия, после чего врач прокалывает мошонку пункционной иглой. |
| Орхиэктомия – это удаление яичка и придатка | · В случаях тяжелый гнойных процессов орхиэктомия является жизненно важной операцией.
· Ликвидирует очаг воспалительного процесса и предотвращает распространение инфекции на близлежащие ткани и органы. · При двусторонней орхиэктомии мужчина становится бесплодным, нарушается выработка половых гормонов. |
| Метод надсечек | · Метод позволяет обнаружить и удалить очаги нагноений.
· Врач наносит большое количество надсечек на поверхность яичка под местной анестезией. |
Где в Москве можно провести комплексное лечение острого и хронического орхита? Подобные услуги предоставляют следующие клиники:
- «Бест Клиник».
- «Доктор До Ста Лет».
- «Клиника на Белорусской».
- Клиника «Лама».
- «Elit Clinic»
Профилактика заболевания
Избегайте переохлаждений, переутомления, перегреваний, а также других условий, способствующих снижению общих и местных защитных сил организма. Предрасполагающими факторами к развитию орхита является как длительное половое воздержание, так и излишества в половой жизни, поэтому знайте меру и используйте контрацептивы.
Берегите область паха от травм, занимайтесь спортом, так как сидячий и малоподвижный образ жизни провоцирует развитие застойных явлений в половых органах. Избежать орхита вам поможет выполнение следующих рекомендаций:
- своевременно лечите заболевания мочеполовой системы у специалиста и не занимайтесь самолечением,
- запомните: постоянный половой партнер и регулярная половая жизнь – залог мужского здоровья,
- организуйте правильное питание и занимайтесь спортом,
- берегите область промежности от травм,
- по возможности ликвидируйте постоянные очаги инфекции (хронический тонзиллит, к примеру).
Орхит у детей
Орхит также может возникать и у мальчиков. Орхит у детей не опасен для здоровья, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Заболевание у ребенка проявляется следующими симптомами:
- боль в яичке, орган краснеет и может увеличиваться в размерах,
- частые позывы к мочеиспусканию, которое сопровождается болью,
- повышение температуры тела, рвота,
- могут появиться выделения из уретры.
Какие причины развития орхита у детей? Возникновению заболевания может способствовать вирусная инфекция, травмы промежности, врожденные патологии строения половых органов, кандидоз. При первых же тревожных симптомах ребенка нужно срочно показать урологу, так как запущенный орхит грозит мальчику в будущем бесплодием.
Источники:
