Токсоплазмоз – один из видов TORCH-инфекций, которые представляют опасность в период беременности для ребенка. Заболевание представляет серьезную угрозу для плода, может стать причиной выкидыша и врожденных пороков развития ребенка. Чем опасен токсоплазмоз при беременности, какие симптомы его сопровождают?
Как можно заразиться токсоплазмозом?
Основные пути заражения беременной женщины инфекцией:
- пренебрежение правилами личной гигиены: плохо вымытые руки после контакта с землей, домашними животными увеличивает риск заражения инфекцией,
- сырое мясо и яйца – источник токсоплазмы, поэтому всегда следите за тем, чтобы свинина, баранина, куриные яйца были хорошо термически обработаны,
- в фекалиях домашних животных (особенно кошачьих) находится большое количество вирусов. Будьте осторожны при уборке после кошек. Особую опасность представляют несвежие фекалии, которые через 4-6 дней становятся очень заразными,
- работа с землей увеличивает риск инфицирования: токсоплазма проникает в поры кожи, небольшие трещинки,
- грязная вода, фрукты, овощи также являются источником токсоплазмы.
Как проявляется заболевание?
Токсоплазмоз проявляет себя по-разному в зависимости от формы, симптомы могут отличаться на разных стадиях заболевания. Признаки острой формы:
- общее недомогание,
- повышение температуры,
- быстрая утомляемость, слабость в мышцах,
- нарушение сна.
Хроническая форма токсоплазмоза характеризуется такими симптомами:
- миокардит,
- приступы тошноты,
- запоры,
- миозит.
В большинстве случаев заболевание проходит скрыто без ярко выраженных признаков. Если симптомы появляются, то через одну-три недели после заражения.
Чем опасна инфекция для плода?
Токсоплазмоз несет серьезную угрозу для плода в случае инфицировании женщины в период беременности. Если заражение произошло еще до зачатия, это не окажет никакого негативного влияния на рост и развитие плода. Последствия инфекции для плода в зависимости от того, на каком сроке женщина заразилась:
| Срок беременности (в неделях) | Риск заразиться
(%) |
Возможные последствия для плода |
| От зачатия до 8 | 17 | Замирание плода, серьезные аномалии развития. |
| 8-18 | 25 | Поражение ЦНС, печени, судорожный сидром. |
| 18-24 | 65 | Нарушение работы органов: тромбоцитопения, желтуха, анемия. |
| 24-40 | 80 | Глухота и другие патологии, которые проявляются уже после рождения. |
Токсоплазмоз может спровоцировать полную слепоту у ребенка, гидроцефалию, катаракту, недоразвитость головного мозга. При тяжелом течении заболевания может произойти выкидыш или начаться преждевременные роды. Раньше инфицирование беременной токсоплазмозом считалось прямым показанием к аборту, но сейчас эту проблему можно решить иначе. Женщину с подобной патологии берут на индивидуальный контроль и в зависимости от течения заболевания, его формы и стадии определяют тактику лечения.
Диагностика
Анализы на токсоплазмоз входит в список обязательных исследований, которые назначаются беременной женщине. Анализ крови показывает наличие нескольких видов иммуноглобулинов:
- IgG –инфицирование произошло давно, выработан иммунитет к инфекции,
- IgM – заражение произошло недавно, требуется диагностика и лечение,
- IgG и IgM – инфицирование произошло на протяжении года. Анализ повторяют через 2 недели.
Расшифровка результатов анализов:
| IgM | IgG | Расшифровка результатов | Методы лечения и профилактики |
| — | — | В организме женщины отсутствуют антитела к вирусу. Пациентка находится в группе риска, поэтому необходимо сдавать регулярно анализы на токсоплазмоз. | Женщине следует проявлять осторожность: мыть фрукты и овощи, тщательно готовить все сорта мяса, избегать контакта с животными. |
| + | — | Заражение произошло не более 2 месяцев назад. | Женщину направляют на анализы мочи и крови, которые повторяют через 2 недели. При положительных результатах назначается лечение. |
| + | + | Инфицирование произошло в течение 6 месяцев. | Женщину направляют на дополнительное обследование, так как такие результаты характерны и для первичного инфицирования. |
| — | + | В организме присутствуют антитела к вирусу: заболевание находится в хронической или латентной форме. | Иммунитет к инфекции уже сформирован, поэтому опасности для женщины и плода нет. Для уточнения анализа проводится дополнительная диагностика. |
Как проходит лечение токсоплазмоза во время беременности?
Лечение токсоплазмоза при беременности с помощью медикаментозных препаратов проводится только во втором триместре, так как используемые в таких случаях лекарства оказывают негативное влияние на развитие и рост плода. Если УЗИ покажет, что инфекция поразила плод и присутствуют пороки развития, пациентке предложат прервать беременность.
Острую форму заболевания лечат комбинацией следующих препаратов:
- Пириметамин,
- Спирамицин,
- Сульфадиазин,
- Фолиевая кислота.
Чтобы определить, произошло ли инфицирование плода, проводится пункция околоплодных вод, УЗИ. После родов малыша обследуют.
Профилактика токсоплазмоза
Если придерживаться правил профилактики, вы снизите риск заразиться инфекцией к минимуму:
- Придерживайтесь правил личной гигиены, регулярно мойте руки после улицы, посещения туалета, контактов с животными.
- Избегайте контактов с кошками и их экскрементами.
- Исключите из рациона сырое и непрожаренное мясо.
4. Фрукты и овощи тщательно мойте.
5. В период планирования беременности женщине в обязательном порядке нужно сдать анализ на токсоплазмоз.
6. Если дома есть кошка, регулярно обследуйте ее на токсоплазмоз.
Источники:
- http://uldc.com.ua/ru/all-articles/94-toksoplazmoz-i-beremennost.html
http://www.mif-ua.com/education/symposium/toksoplazmoz-i-beremennost
