Уретрит – заболевание мочевыводящих путей, которое при отсутствии должного лечения переходит в хроническую форму и вызывает достаточно серьезные осложнения. Чем отличается гонорейный уретрит у женщин от других видов заболевания, как лечится острая и хроническая форма, обо всем читайте далее.
Особенности гонореи у женщин
Из-за особенности строения женских половых органов заболевание даже при остром течении не провоцирует серьезных болевых ощущений. Около 90% женщин, больных гонореей, к специалисту не обращаются. Выделения, сопровождающие инфекцию, преимущественно скудные, поэтому особого внимания женщины к себе не привлекают.
Кроме того, гонорея у женщин – многоочаговая инфекция, в большинстве случаев очаги воспаления находятся одновременно в нескольких местах: в уретре, шейке матки, бартолиновых железах, а также в прямой кишке. У половозрелых здоровых женщин влагалище и половые органы обычно не поражаются.
Они поражаются инфекцией редко, преимущественно у маленьких девочек и женщин в период менопаузы только в случаях, когда происходят какие-либо гормональные перестройки организма. Клинические разновидности гонореи у женщин: гонорея нижней части мочеполового аппарата; восходящая гонорея, поражающая верхний отдел мочеполовой системы.
Симптомы заболевания:
- вторичная инфекция часто становится причиной развития вульвита и вестибулита. Она проявляется гнойными выделениями из уретры и влагалища, которые провоцируют раздражение слизистой, появление на ней эрозий и гиперемии. Кроме того, возникает жжение, зуд и другие неприятные ощущения в области половых органов,
- если гонококки проникают в бартолиновые железы, находящиеся в преддверии влагалища, развивается бартолинит (часто двусторонний). Симптомы зависят от тяжести поражения инфекцией. Если поражен лишь вход в канал, на его поверхности будет виднеться красное пятно. Если же воспалится весь проток железы, он будет прощупываться и иметь вид опухоли, при надавливании на которую начинает выделяться гнойное содержимое,
- если гонококковая инфекция попадает в матку, воспаляется ее слизистая оболочка (развивается эндометрит). Это может сопровождаться схваткообразными болями в животе, повышением температуры тела, сбоями менструального цикла, а также гнойными выделениями из влагалища.
Гонорейный уретрит
Гонорейный уретрит является наиболее часто встречающейся формой гонореи у женщин. Этому есть объяснение – анатомические особенности строения женской мочеполовой системы. По симптомам заболевание очень напоминает цистит, так как учащаются позывы к мочеиспусканию. В острой стадии заболевание вызывает болевые режущие ощущения при мочеиспускании. Этот симптом появляется через несколько недель после заражения инфекцией. Отличительный признак гонорейной формы уретрита – дискомфорт и болезненность при задержке мочеиспускания.
Важно обратиться к специалисту именно на этой стадии, так как при переходе недуга в хроническую форму такие симптомы отсутствуют. Заболевание у женщин в большинстве случаев протекает скрыто, что существенно усложняет своевременную диагностику. Женщина просто не придает особого значения тем слабым симптомам, которые могут возникать, и обращается к врачу поздно.
Тактика лечения острой и хронической форм
Часто первичным осложнением уретрита становится цистит. При распространении инфекции по половым путям женщины развиваются эндометрит, кольпит. Самым опасным и серьезным осложнением является бесплодие.
Последствия запущенной инфекции, как видите, серьезные, поэтому важно своевременно обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться к специалисту. Терапия неосложненного уретрита госпитализации не требует, и может проводиться в домашних условиях. Женщине необходимо выполнять все рекомендации и предписания врача, а также регулярно показываться ему для осмотров и контроля результатов проведенной терапии. Основа лечения – антибиотикотерапия.
Изначально врач назначает антибактериальные препараты широкого спектра действия для того, чтобы не терять драгоценное время (так как инфекция быстро распространяется по мочеполовой системе и исследование на чувствительность инфекции к антибиотикам занимает немало времени).
Антибиотики могут назначаться в разных формах:
- таблетки для перорального приема,
- интравагинальные свечи,
- комбинация двух препаратов,
- вливание антибиотика непосредственно в уретру через катетер.
Женщине в период лечения необходимо соблюдать диету: исключить соленую, острую, кислую пищу, газированные напитки, сладости и алкоголь. Важно прекратить половую жизнь до момента полного излечения, строго следить за личной гигиеной. Если женщина запустила уретрит, и он перешел в хроническую форму, лечение проходит намного дольше и сложнее. В этом случае терапия проходит по следующей схеме:
- прием антибиотиков с учетом вида возбудителя уретрита,
- промывания уретры растворов антисептиков,
- прием поливитаминных комплексов,
- при наличии грануляций в уретру вводятся растворы колларгола,
- бужирование уретры (прижигание).
Профилактика
В чем заключается профилактика уретрита? Необходимо беречь себя от факторов, провоцирующих начало заболевания:
- переохлаждения (в особенности следует избегать переохлаждения ног, области живота и поясницы),
- гормональные сбои и перестройки организма (аборты, сбои менструального цикла, прием гормональных препаратов),
- депрессии, стрессы,
- пренебрежение правилами личной гигиены,
- беспорядочная половая жизнь (пренебрежение контрацепцией),
- ИППП,
- проблемы с ЖКТ (частые диареи),
- пренебрежение профилактическими осмотрами у гинеколога,
- неправильное питание,
- злоупотребление алкоголем,
- снижение иммунитета,
- несвоевременное лечение инфекций мочеполовой системы и самолечение.
Источники:
- Хворостухина С.А.: «Половые инфекции у женщин», 2004 год.
- Чайка В.К.: «Инфекции в акушерстве и гинекологии», 2006 год.