Главная

Причины, симптомы и лечение тонуса матки при беременности

Среди всех неприятностей, которые возникают во время ожидания ребенка и могут представлять угрозу для плода, гипертонус – самое частое. По статистике, тонус матки при беременности отмечается почти у половины женщин. Чем вызвано это состояние, каковы его опасности и что делать в этом случае?

Чем опасен тонус?

гипертонус при беременности

Тонус матки представляет опасность, если является продолжительным и сопровождается болью.

Матка – орган, состоящий из мышц и способный к сокращению. В норме на протяжении беременности мышцы расслаблены, и напрягаться они начинают лишь при приближении родов (происходят «тренировочные схватки»). Однако в некоторых случаях мышцы начинают напрягаться намного раньше, и такая ситуация требует медицинского вмешательства, поскольку является опасной:

  • может возникнуть кислородное голодание плода, так как при гипертонусе нарушается кровоснабжение;
  • возможна преждевременная отслойка плаценты;
  • есть риск самопроизвольного выкидыша (до 22 недели) или преждевременных родов (на 22-37 неделях).

Все эти опасности и риски возникают лишь тогда, когда тонус проявляется ярко, доставляя женщине дискомфорт, и не снижается в течение длительного времени. Кратковременные сокращения матки – нормальное явление, поэтому они никакой опасности не представляют.

Причины

Причины, вызывающие это состояние, следующие:

  1. Гормональные изменения, чаще всего – понижение уровня прогестерона на ранних сроках, яичниковая и надпочечниковая недостаточность.
  2. Нарушения состояния эндометрия (при миоме или эндометриозе).
  3. Стрессы, нервное возбуждение.
  4. Неправильное строение матки (наличие загиба или двурогость).
  5. Короткая шейка.
  6. Повышенные физические нагрузки.
  7. Острые или хронические инфекционные болезни.
  8. Сильный токсикоз.
  9. Нагрузка на мышцы при многоплодии или крупном плоде.
Читайте также:  В чем опасность эрозии шейки матки при беременности?

Симптомы и признаки в разные периоды

Очень часто определить тонус матки по время беременности женщина может сама.

Состояние проявляется тянущими болями, которые напоминают ощущения при месячных и часто иррадиируют в поясницу. Понять, повышен ли тонус, можно самостоятельно: при ощупывание живота лежа на спине ощущается его твердость.

Некоторые особенности проявлений гипертонуса отмечаются в разные периоды беременности.

  • В первом триместре.

Чаще всего в это время матка начинает сокращаться из-за гормональных нарушений. В идеале женщина не должна чувствовать дискомфорта до 12 недели. Вариантом нормы считается и короткое сокращение матки под влиянием внешних причин – например, от волнения или при несвоевременном опорожнении кишечника. В этих случаях достаточно полежать несколько минут, чтобы матка пришла в норму. Если же появляются боли или длительные тянущие ощущения, необходимо обратиться к врачу.

  • Во втором триместре.

Начиная с 22 недели, организм настраивается на подготовку к родам. Иногда можно почувствовать тренировочные схватки – напряжение матки, непродолжительное и почти безболезненное. Это нормальное явление, однако если эти схватки становятся длинными и сопровождаются болью – это повод для внепланового гинекологического осмотра.

  • В третьем триместре.

За 3-4 недели до родов женщина ощущает предвестниковые схватки, также длящиеся недолго. Как и тренировочные схватки, они не приводят к раскрытию шейки, а потому опасности не представляют и считаются нормальными. Если же их периодичность учащается, появляется боль – необходимо отправиться к врачу, поскольку речь может идти о гипертонусе, провоцирующем преждевременное раскрытие шейки.

Что делать, когда матка в тонусе

Гипертонус может быть диагностирован следующими методами:

  1. Ощупывание живота в положении лежа, при котором легко заметить напряжение мышц.
  2. УЗИ, при котором аппарат может зафиксировать утолщение мышечного слоя. Однако оно может быть локальным, то есть служить реакцией на датчик. В этом случае состояние не является опасным.
Читайте также:  Причины, симптомы и лечение полипов эндометрия

Особенно важно контролировать состояние матки в так называемые критические периоды – с 8 недели по 12, с 18 по 22, с 28 по 32. При этом во время УЗ-исследования за повышенный тонус можно принять нормальные процессы, среди которых:

  1. Разница в толщине задней и передней стенок матки. Дело в том, что задняя маточная стенка, куда и прикрепляется эмбрион, толще передней по причине лучшего кровоснабжения, поэтому ее утолщение, отмеченное на УЗИ, является нормой.
  2. Отечность места, в котором произошла имплантация. Участок матки во время внедрения эмбриона травмируется его ворсинами, поэтому возникает воспаление, являющееся нормальным.
  3. С наступлением беременности происходит перенапряжение поясничного отдела из-за поступления в него большого числа нервных импульсов. Это может привести к появлению тянущих ощущений, однако они также считаются нормой, если возникают нечасто и не нарастают.

В связи с этим, несмотря на то, что гипертонус при беременности хорошо изучен, лучше проходить УЗ-диагностику у опытного специалиста.

Если зафиксирован повышенный тонус матки, назначаются следующие препараты:

как лечить тонус матки

Препараты выбора при тонусе матки — спазмолитики и успокоительные.

  1. Токолитики для снижения сократительной активности. Чаще всего это Гинипрал, который может быть назначен в капельницах или в таблетках. Следует, однако, иметь в виду, что у этого препарата довольно много противопоказаний, в числе которых, например, гипертиреоз. Кроме того, его не назначают в первом триместре.
  2. Спазмолитики для расслабления мышечных волокон и устранения боли. Обычно это Папаверин в свечах (дважды в сутки), Но-шпа трижды в день. Назначается также магнезиальная терапия: сульфат магния вводится капельно.
  3. Успокоительные препараты для устранения стресса и излишних переживаний. К ним относятся, в первую очередь, безопасные растительные средства – валериана, пустырник и так далее.
  4. Гормональные средства, если обнаружен недостаточный уровень прогестерона – Дюфастон и Утрожестан.
Читайте также:  Процедура кольпоскопии матки, показания к ней и оценка результатов

Кроме того, очень важна коррекция образа жизни:

  • воздержание от половых отношений;
  • полноценный сон;
  • ношение специального компрессионного белья, предназначенного для беременных;
  • необходимо избегать стрессов и физических нагрузок.

Следует изменить рацион, включив в него содержащие витамин Е продукты. Исключить из него рекомендуется продукты, которые могут привести к нарушениям в работе кишечника – сдобу, сладости, рис. Слабительные средства при беременности принимать не рекомендуется, как и ставить клизмы, поэтому нормализация стула должна осуществляться за счет изменения рациона, обильного питья и умеренной физической активности.

Кроме того, врач может порекомендовать специальные упражнения, направленные на то, чтобы снять тонус. Их главная цель – релаксация и расслабление. Однако лучше совмещать гимнастику с приемом лекарственных препаратов, для того чтобы быстрее убрать тонус и устранить кислородное голодание плода.

Упражнения для расслабления матки, позволяющие убрать тонус

Гипертонус без беременности

Ощущение излишнего напряжения матки может возникнуть и после беременности, и вообще без нее. Это случается в следующих случаях:

  • при приближении месячных;
  • при наличии образований в матке, например, миомы;
  • при воспалительных процессах;
  • как следствие нервного стресса.

Если подобные ощущения носят временный характер, беспокоиться не о чем и стремиться убрать такой тонус не нужно. Если они повторяются регулярно и сопровождаются другими симптомами (частыми болями, выделениями, изменениями характера месячных), стоит посетить гинеколога.

Интересные материалы по теме:

Желаете высказать свое мнение?

Ваша почта не будет опубликована

Копирование информации возможно только с активной ссылкой на источник. Все статьи носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с врачем!

карта сайта google + рекламодателям

Яндекс.Метрика