Аборт
Posted By yulia

Медикаментозный аборт на ранних сроках: особенности, сроки проведения, цены


Аборт – наиболее частое явление в акушерской практике, по частоте уступающее только деторождению. Разработка новых методик проведения искусственного прерывания беременности (в том числе и медикаментозный аборт) расширила возможности медицинских учреждений по удовлетворению индивидуальных потребностей пациенток.

Медикаментозный аборт

Безоперационный аборт отличается от хирургического принципиально, так как он не требует хирургического вторжения в полость матки и использование наркоза, что снижает риск осложнений. Метод рекомендован ВОЗ как наиболее безопасная форма аборта. Преимущества медикаментозного метода:

Препарат Мифепристон, используемый для безоперационного прерывания беременности, был разработан во Франции. Проведенные в 1985 году исследования показали, что использование Мифепристона совместно с Мизопростолом (сокращающий  матку препарат) – эффективный метод прерывания беременности.

До какого срока можно делать медикаментозный аборт? Его можно проводить исключительно на раннем сроке – до 42 дня (если считать от начала последних критических дней). Метод эффективен на сроке до 4 недель, пока еще плодное яйцо непрочно прикрепилось к стенке матки.

Противопоказания

Противопоказания к проведению медикаментозного и хирургического метода прерывания беременности:

Аборт

Женщины отдают предпочтение медикаментозному аборту, так как он не так опасен для здоровья, как вакуум или выскабливание.

Прерывание беременности на ранних сроках, произведенное на фоне воспалительных процессов, может вызвать серьезные осложнения, опасные для здоровья и нередко несущие угрозу жизни женщины. Кроме того, безоперационный аборт имеет свои противопоказания:

Как проходит медикаментозный аборт? Пациентка находится под наблюдением специалиста с целью своевременного обнаружения каких-либо осложнений. Пациентке необходимо будет посетить гинеколога минимум трижды.

Первый визит

Первый визит к врачу предполагает опрос и осмотр пациентки. В обязательном порядке проводится УЗИ с влагалищным датчиком, это необходимо для:

Трансвагинальное УЗИ

На первой консультации проводится УЗИ для подтверждения беременности и уточнения ее срока.

Бывают случаи, что на ранних сроках (до 3 недель) врачу не удается рассмотреть на УЗИ плодное яйцо. Дополнительно может понадобиться анализ крови на гормон ХГЧ.

На первой консультации гинеколог обязательно рассказывает пациентке о всех рисках медикаментозного аборта и возможных осложнениях. При отсутствии противопоказаний специалист дает женщине таблетку препарата Мифепристон, которую она должна принять в его присутствии. Препарат способствует отслойке плодного яйца от стенок матки, у некоторых женщин уже до второго визита к специалисту может начаться небольшое кровотечение.

Второй визит

Второй визит к гинекологу происходит через 36-48 часов после приема таблетки Мифепристона. Врач выдает пациентке препарат Мизопростол (он способствует сокращению матки). После принятия таблетки женщина остается под наблюдением в клинике на протяжении нескольких часов. В этот период у некоторых пациенток начинается кровотечение. Мизопростол может провоцировать развитие побочных эффектов, о которых необходимо обязательно сообщать специалисту:

Третий визит

Через 3 дня, а потом через неделю-полторы пациентке в обязательном порядке необходимо прийти на консультацию в клинику для проведения УЗИ, даже если ее ничего не беспокоит, и она чувствует себя хорошо. УЗИ необходимо для того, чтобы оценить эффективность проведенного медикаментозного аборта.

Менструация после аборта

Когда начинаются месячные после медикаментозного аборта? При неосложненном аборте менструация начинается как обычно (допустима задержка около 10 дней). Но у некоторых пациенток менструальный цикл восстанавливается не сразу, и менструация может не начаться в положенный срок. Необходимо в обязательном порядке обсудить со своим гинекологом то, как вы будете предохраняться после аборта и находиться под наблюдением.

Месячные после аборта

Менструация может начаться вовремя, но допустима задержка.

Осложнения

Об успешности медикаментозного аборта говорят, если прерывание беременности прошло без необходимости дополнительного хирургического вмешательства (вакуума или выскабливания). Эффективность метода составляет около 95% (если он применяется на сроке до 6 недель). Завершать медикаментозный аборт с помощью хирургического вмешательства приходится примерно в 5% случаев соответственно. Возможные последствия:

  1. Обильное кровотечение (развивается очень редко, преимущественно у пациенток с нарушением свертываемости крови).
  2. Гематометра – осложнение, которое проявляется скоплением сгустков крови в матке, оно возникает при загибе шейки матки или становится результатом спазма шейки матки. В результате может развиться инфекционное воспаление. Для своевременного выявления осложнения необходимо в обязательном порядке явиться на контрольное УЗИ (второй визит к гинекологу). Для лечения гематометры пациентке выписывают спазмолитики, которые устраняют спазм шейки матки (препятствует оттоку крови). Также назначаются препараты, которые усиливают сокращение матки.
  1. Неполный аборт (плодное яйцо вышло из полости матки не полностью). Вероятность развития осложнения выше у женщин, которые беременны в первый раз. Чтобы своевременно обнаружить, что плодное яйцо удалено не до конца, необходимо обязательно пройти повторное УЗИ, которое проводится на второй консультации.

При неполном аборте проводится вакуумный аборт либо же выскабливание. Симптомы неполного аборта обычно проявляются через две-три недели после процедуры:

  1. Сохранение беременности встречается редко (менее чем в 1% случаев). В таком случае обычно проводится вакуум, сохранение беременности опасно, так как существует риск рождения ребенка с серьезными патологиями развития.
  2. Инфекционные осложнения развиваются намного реже, чем это бывает после хирургического аборта. Чтобы свести к минимуму риск подобных осложнений, необходимо пройти обследование перед абортом с целью выявления воспалительных процессов в организме.

Характерный признак инфекционного осложнения – повышение температуры тела выше отметки 38 градусов, причем лихорадка в таком случае держится дольше 4 часов.

Отдаленные осложнения

Любое вмешательство в нормальную работу организма не проходит бесследно. И даже если медикаментозный аборт прошел без осложнений, не исключено, что подобное вмешательство не даст знать о себе через некоторое время (иногда через несколько лет).

Возможные поздние осложнения:

Беременность после прерывания

После медикаментозного аборта беременность может наступить уже во время первой же овуляции, поэтому необходимо обсудить с гинекологом методы вашей контрацепции на период после прерывания. Специалисты рекомендуют беременеть примерно через полгода после медикаментозного аборта (неосложненного), так как организму необходимо восстановиться.

Цены

Сколько стоит медикаментозный аборт? Стоимость услуги в разных клиниках может существенно отличаться, приводим вам примеры цен в некоторых клиниках Москвы:

Клиника Стоимость (рубли)
Медицинский центр «Эдем» От 7500 до 10900
«Он Клиник» 10500
«Открытая клиника» 12500
«Благое дело» 3000-7900
«Азбука Здоровья» 7000-16000

В стоимость аборта входит цена услуг:

Источники:

  1. https://ru.wikipedia.org/wiki/Медикаментозный_аборт
  2. http://www.pharmabort.ru/public_details.php?id=11
  3. http://gynecology.com.ua/2009/09/17/medikamentoznyj-abort/
Читайте также:  Замершая беременность: причины и симптомы на ранних и поздних сроках

View Comments
There are currently no comments.