Статистика утверждает, что внематочная беременность после ЭКО наблюдается примерно в 10 % случаев. Точно так же, как при естественном зачатии, эмбрион при этом начинает развиваться в трубе или же в брюшной полости. Однако в этом случае, как правило, меры, предотвращающие развитие таких серьезных осложнений, как разрыв трубы, предпринимаются своевременно, поскольку с самого момента оплодотворения женщина находится под наблюдением контролирующего искусственное оплодотворение врача.
Причины внематочной беременности после ЭКО
Казалось бы, как такое может произойти, если эмбрионы, полученные и выращенные в пробирке, подсаживают непосредственно в матку? Перечислим основные причины, в результате которых экстракорпоральное оплодотворение может закончиться этим опасным состоянием.
- Дефекты труб, которые в отдельных случаях становятся также основной причиной бесплодия, приведшей в итоге к ЭКО.
- Травмирование труб как следствие гиперстимуляции, при которой яичники настолько увеличиваются в размерах, что происходит их смещение.
- Неправильная имплантация эмбрионов, которая происходит спустя примерно три дня после подсадки. Все это время они находятся в «свободном плавании», поэтому при наличии предпосылок могут прикрепиться за пределами матки.
- Некачественное обследование, предшествующее искусственному оплодотворению. Привести к тяжелым последствиям также способны стать гинекологические воспалительные заболевания или существующие спайки. Если они не были обнаружены и устранены при обследовании, существует риск развития аномальной беременности.
Может ли после ЭКО быть внематочная беременность, если трубы удалены? Вероятность ее возникновения в этом случае невелика, но все же есть. Трубы удаляются не полностью; остается нетронутым небольшой участок, прикрепленный к матке. Именно в нем и может закрепиться эмбрион.
Симптомы внематочной беременности в результате ЭКО
Как уже упоминалось, после экстракорпорального оплодотворения диагностировать ВБ удается раньше, чем при естественном зачатии. Назовем главные признаки внематочной беременности после ЭКО, по которым врач может заподозрить это состояние.
- Низкий уровень ХГЧ, который при этом является не нулевым, а пограничным.
- Медленное увеличение уровня ХГЧ, который, в соответствии с нормами, должен возрастать быстрыми темпами в течение всего первого триместра.
- Результаты УЗИ-исследования, при котором в полости матки не просматривается плодное яйцо.
- В нижней части живота начинаются тянущие боли, которые с течением времени усиливаются.
- Кровянистые выделения.
Проблемы внематочной беременности в результате экстракорпорального оплодотворения
Одна из главных особенностей ВБ, наступившей после искусственного оплодотворения, в отличие от той, что стала результатом естественного зачатия, — вероятность возникновения так называемой гетеротопической беременности. Это состояние означает, что в женском организме развиваются два эмбриона – один, как и положено, в матке, другой же – за ее пределами. Так происходит потому, что осуществляется перенос двух эмбрионов, и один из них в поисках места для имплантации может попасть в трубу.
В данном случае задача врачей заключается в сохранении эмбриона, развивающегося в матке, при удалении внематочного. К сожалению, добиться этого удается не всегда.
В некоторых европейских странах (например, в Финляндии) удаление маточных труб – обязательное условие экстракорпорального оплодотворения.
Почему возникает внематочная беременность после ЭКО?
Говоря об устранении внематочной беременности, отметим, что главные его методы – удаление плодного яйца (как правило, с помощью лапароскопии) или хирургическое удаление трубы, при невозможности ее сохранить.
