О процедуре ЭКО
Posted By Дарья

Что такое ЭКО ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ в чем их преимущества?


Технология экстракорпорального оплодотворения с момента своего возникновения развивается не только количественно (в мире сегодня живет около 4 млн. детей, зачатых при помощи этой методики), но и качественно. Появляются новые методы, которые омогают увеличить результативность искусственного оплодотворения. Чем отличаются друг от друга ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ, какой из этих технологий стоит отдать предпочтение? Расскажем о каждой из них.

Как происходит ИКСИ?

Сама постановка вопроса, чем отличается ЭКО от ИКСИ или в чем разница между ЭКО и ИКСИ, неправильна, поскольку это дополнительный метод экстракорпорального оплодотворения, позволяющий увеличить его результативность. Его название буквально переводится с английского как введение в цитоплазму сперматозоида.

При классическом экстракорпоральном оплодотворении яйцеклетка и сперматозоид помещаются в пробирку, где и происходит оплодотворение. Иными словами, процесс зачатия отличается от естественного только средой, в остальном же он аналогичен. Если же применяется метод ИКСИ, то используется один сперматозоид, наиболее морфологически правильный и подвижный. Он отбирается под микроскопом и вводится в яйцеклетку вручную, при помощи специальной иглы.

Показания к применению метода следующие:

  1. Снижение в сперме количества сперматозоидов (олигозооспермия).
  2. Снижение подвижности сперматозоидов (астенозооспермия).
  3. Наличие антиспермальных тел.
  4. Большое количество патологических сперматозоидов.

Таким образом, если стандартное ЭКО используется обычно при женском бесплодии, то ИКСИ актуально при мужском. В том случае, когда бесплодие имеет двусторонний характер, то есть репродуктивные проблемы есть у обоих супругов, рекомендуют программу ЭКО+ИКСИ для комплексного воздействия.

Существует также перечень относительных показаний, означающих, что при их наличии зачатие может произойти и при использовании классического метода, но ИКСИ значительно увеличивает его вероятность:

  1. Бесплодие неясного генеза.
  2. Субфебрильная сперма – состояние, когда показатели спермограммы находятся у нижней границы нормы.
  3. Слишком малое число ооцитов, полученных у женщины.
  4. Многократные неудачные попытки ЭКО.
  5. Поздний возраст одного или обоих партнеров.
Читайте также:  Зачем необходима процедура криоконсервации эмбрионов?

Важно иметь в виду, что ИКСИ – составляющая часть программы ЭКО, поэтому все остальные этапы экстракорпорального оплодотворения аналогичны классическому методу. Точно так же проводятся стимуляция овуляции, пункция фолликулов, перенос эмбриона и прочие необходимые манипуляции.

ИКСИ или ЭКО – что лучше, отзывы пациенток!

Описанный выше метод увеличивает вероятность зачатия, особенно в случаях мужского бесплодия. Главный же его недостаток – высокая цена. О других нюансах, актуальных при применении этой технологии, говорят отзывы пациенток.

Юлия: «Мы делали ЭКО с ИКСИ в Питере. Я хотела разнополых эмбриончиков, ведь раз врач выбирает их вручную, то можно выбрать и пол. Но мой доктор сказала, что это запрещено, а разрешается только в некоторых случаях – например, если какие-то заболевания передаются по мужской или по женской линии».

Ева: «Мне врач сказал, что при хорошей сперме мужа и при суперовуляции, когда удается получить нужно количество зрелых клеток, надо делать обычное ЭКО. Обычно качество самих эмбрионов при стандартном искусственном оплодотворении лучше, но при ЭКО с ИКСИ шансы на оплодотворение растут. Поэтому ИКСИ подойдет, когда клетка одна и нельзя тратить ее «наугад».

Ирина:«Самое главное – как следует проверить спермограмму. Если сперма нормальная, то зачем тратить лишние деньги и делать ИКСИ? Мне вот подсадили две яйцеклетки по этому методу, обе не прижились. Факторов, которые на это влияют, много».

Оксана: «Многие девочки не понимают, что ИКСИ – это вовсе не гарантия беременности. Это метод, который лишь увеличивает возможность оплодотворения и появления здоровых эмбрионов. И точно так же, как при обычном ЭКО, эмбрион может замереть из-за проблем самих клеток, из-за генетики, из-за многих других причин».

Ира: «Если клетка только одна, то из нее надо выжать все по максимуму. Я бы советовала не только ИКСИ, но и хэтчинг. Подстраховаться, тем более с одной клеточкой, никогда не помешает».

ИМСИ

методика ЭКО ИМКСИ

С помощью методики ИМСИ подбирается наиболее морфологичеки качественный сперматозоид

У метода ИКСИ существуют разновидности, с помощью которых может быть произведен отбор сперматозоидов с учетом дополнительных признаков. Одна из них – ИМСИ, предполагающая более тщательный отбор сперматозоидов по морфологическим критериям. Если при ИКСИ используется микроскоп, дающий 400-кратное увеличение, то при ИМСИ – оборудование, которое увеличивает изображение в 6000 раз.

Читайте также:  Зачем делают заморозку яйцеклеток и сколько она стоит?

Таким образом, применение этой методики позволяет дать максимально точную оценку морфологии сперматозоидов. Этот метод может использоваться также как диагностический, для исследования морфологических признаков. Приведем некоторые отзывы об этой процедуре:

Лилия: «Мы три раза безрезультатно делали ИКСИ, теперь думаем, куда двигаться дальше. Внимательно изучаю отзывы и предложения клиник ЭКО с ИКСИ+ИМСИ. И вот что заметила – вероятность оплодотворения выше, чем при обычном ЭКО, но все же хромает. Из 10 человек, за историями которых я внимательно слежу, только двум девочкам удалось забеременеть с ИМСИ».

Елена: «Из своего опыта я поняла, что надо выбирать клинику. Мы делали ИМСИ в центре, который только год на тот момент занимался репродуктивными технологиями, поэтому опыта у них было мало. У нас все оказалось безрезультатно, возможно, именно по этой причине».

ПИКСИ

При использовании метода ПИКСИ дополнением к визуальной оценке морфологии сперматозоидов становится отбор с использованием особых сред, которые по характеристикам близки к оболочке яйцеклетки. Для этого применяются специальные чашки, покрытые гиалуронатом. Зрелые сперматозоиды прикрепляются к стенкам чаши, а те, которые обладают худшим качеством, остаются подвижными.

Арина: «У нас был протокол ИМСИ+ПИКСИ. Причина – тяжелый мужской фактор, у мужа была онкология, поэтому он сдал сперму перед облучением и химией. В первом протоколе был пролет, а вот во втором оплодотворились все 13 моих яйцеклеток».

Марина: «Знаю, что шансы на роды при ПИКСИ нисколько не увеличиваются. И что даже если протокол будет удачным, то вовсе не обязательно благодаря применению этой методики. Этот тест хорош как диагностический, для получения данных о причине бесплодия. Поэтому за ПИКСИ имеет смысл платить, когда при ИКСИ установлен низкий процент оплодотворения. Если же неудачи происходят по другим причинам, то эта методика вряд ли себя оправдает».

Наталья: «Надо понимать, что мужской фактор – это одно, а фактор неудач ЭКО – это немножко другое. Даже при самых современных ПИКСИ и прочих технологиях ничего не поможет, если репродуктолог неумелый. Поэтому выбирайте, девочки, не метод, а клинику».

Когда и как проводится процедура ИКСИ

Читайте также:  Внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора, цена в Москве

Вряд ли бесплодная пара самостоятельно сможет решить, какой метод искусственного оплодотворения ей подойдет и принесет желаемый результат. В данном случае можно порекомендовать внимательно выслушать мнение врача по поводу использования той или иной технологии, при необходимости получить консультации у других специалистов и только потом принимать решение.


View Comments
There are currently no comments.