Главная

Значение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона у женщин, их нормы

Гонадотропными называют гормоны, которые вырабатываются плацентой (хорионический гонадотропин) и передней долей гипофиза – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Каждый из них отвечает за продолжение рода, а потому любые нарушения, связанные с их выработкой, могут иметь самые серьезные последствия.

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон (международная аббревиатура FSH) имеет непосредственное отношение к созреванию фолликулов у женщин и образованию сперматозоидов в мужских семенниках.

За что отвечает ФСГ

фсг и лг

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны отвечают за репродуктивное здоровье человека

В женском организме отвечает за:

  • рост фолликулов;
  • преобразование в эстрогены тестостерона;
  • производство эстрогенов.

Уровень фолликулостимулирующего гормона изменяется в соответствии с фазами менструального цикла.

  1. Фолликулярная фаза продолжается с первого до двенадцатого дня. В этот период ФСГ является стимулятором образования в яичнике фолликула и созревания яйцеклетки. Одновременно с его помощью запускается процесс выработки эстрадиола и превращения в эстрадиол тестостерона.
  2. Овуляция наступает в середине цикла (12-16 дни). Для этого времени характерен максимальный выброс ФСГ, после которого его количество идет на спад. Одновременно растет уровень лютеинизирующего гормона, благодаря чему из лопнувшего фолликула выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.
  3. Лютеиновая фаза (начиная с 16 дня). Фолликул, из которого вышла яйцеклетка, преобразуется в желтое тело, вырабатывающее прогестерон, который, в свою очередь, блокирует синтез гормонов гипофиза. Если не происходит оплодотворения, желтое тело разрушается. Вместе с этим снижается и уровень прогестерона – а следовательно, гипофиз вновь выделяет гормон и начинается новый цикл.

Иной механизм действия гормона у мужчин. Его основные функции следующие:

  • усиление сперматогенеза;
  • развитие семенников;
  • выработка белка, связывающего андрогены;
  • перенос тестостерона к придаткам яичек.

Таким образом, фолликулостимулирующий гормон – одно из важнейших веществ, которые влияют на способность к  продолжению рода и сохранность репродуктивной функции.

Нормы ФСГ у женщин и у мужчин

нормы лютеинизирующего гормона

Уровень гормонов в крови зависит от фазы цикла, поэтому анализ сдается в строго определенные дни

Уровень гормона в женском организме зависит от фазы цикла. Принятые международные нормы следующие (мЕд/л):

  1. В фолликулярной фазе: от 2,8 до 11,3.
  2. В овуляторной фазе: от 5,8 до 21.
  3. В лютеиновой фазе: от 1,2 до 9.
Читайте также:  Что показывает мазок на онкоцитологию, цены в Москве!

Для мужчин считаются нормой цифры в диапазоне от 1,37 и до 13,58.

Повышенный ФСГ может наблюдаться в следующих случаях:

  • синдром истощения яичников, при котором организм, пытаясь найти компенсацию недостатку женских гормонов, усиленно вырабатывает ФСГ;
  • эндометриодиные кисты;
  • недоразвитие органов, отвечающих за репродукцию (яичек или яичников);
  • аденома гипофиза;
  • онкологические заболевания;
  • дисфункциональные кровотечения: фолликул во время овуляции не высвобождает яйцеклетку;
  • приближение менопаузы;
  • орхит;
  • почечная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • прием некоторых лекарств.

Уровень гормона может быть понижен по следующим причинам:

  • гипофункция гипоталамуса или гипофиза;
  • отсутствие в сперме сперматозоидов;
  • СПКЯ;
  • гиперпролактинемия;
  • патологии гипофиза (синдром Шихана, Симмондса);
  • генетические болезни (синдром Денни-Марфана);
  • ожирение;
  • прием некоторых препаратов.

Во время менопаузы ФСГ повышен всегда, а при беременности – понижен,  это считается нормой.

Лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон, как и ФСГ, синтезируется гипофизом и регулирует работу половых желез, отвечая за репродуктивное здоровье человека.

Значение ЛГ

В женском организме уровень ЛГ меняется в зависимости от фазы цикла. В фолликулярной фазе, когда происходит рост фолликулов под влиянием ФСГ, его уровень минимальный. В тот момент, когда фолликул созревает, уровень эстрадиола становится максимально высоким (он вырастает примерно в 10 раз). Этот подъем длится около суток; он стимулирует активное высвобождение ЛГ гипофизом и начало овуляции.

При овуляции яйцеклетка высвобождается, а остаточный фолликул превращается в желтое тело, которое начинает выработку прогестерона и тем самым готовит эндометрий к имплантации. Лютеинизирующий гормон поддерживает желтое тело на протяжении примерно двух недель.

На реакции на резкое повышение уровня ЛГ основан механизм действия тестов на овуляцию. Примерно за 1-1,5 суток до овуляции концентрация лютеинизирующего гормона в моче резко повышается, и это время можно использовать для зачатия.

Стоит помнить, что повышение ЛГ носит кратковременный характер. Если тест был проведен утром, то к вечеру его уровень может уже заметно снизиться.

У мужчин гормон стимулирует деятельность так называемых клеток Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Благодаря его высокому уровню в крови происходит созревание сперматозоидов. В отличие от женского организма, у мужчин уровень ЛГ сравнительно постоянный.

Читайте также:  Анализы при планировании беременности для мужчин

Нормальные показатели ЛГ

У женщин уровень лютеинизирующего гормона колеблется в зависимости от нескольких факторов. В первую очередь это, как уже было сказано, фаза цикла. Нормальными считаются следующие показатели (в мЕд/л):

  1. Фолликулярная стадия: 2-14.
  2. Овуляционная стадия: 24-150.
  3. Лютеиновая стадия: 2-17.

Второй фактор, который влияет на уровень гормона, — возраст женщины. Цифры возрастают через несколько месяцев после рождения, затем снижаются до достижения примерно 7-8-летнего возраста. С этого времени происходит постепенное повышение концентрации гормона до периода полового созревания.

У мужчин уровень относительно постоянный в течение всей жизни; нормой считаются значения от 0,5 до 10. Несколько повышенной может быть концентрация в зрелом возрасте.

Во время беременности ЛГ понижен, а его высокие значения фиксируются в менопаузу.

Лютеинизирующий гормон может быть выше нормы в следующих случаях:

  • СПКЯ;
  • раннее истощение яичников, когда они перестают вырабатывать половые гормоны, и гипофиз, стимулируя их, выбрасывает в кровь больше ЛГ;
  • опухоли гипофиза;
  • тестикулярная феминизация – мужское заболевание, при котором тестостерон перестает тормозить гипофиз;
  • атрофия яичек (например, после свинки);
  • почечная недостаточность, поскольку в этом случае ЛГ не выводится с мочой;
  • прием некоторых препаратов;
  • эндометриоз;
  • сыроедение, вегетарианство, голодание;
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • стресс.

Низкий ЛГ – симптом следующих патологий и состояний:

  • вторичная аменорея (отсутствие менструации) из-за снижения функции гипофиза;
  • гонадотропный гипогонадизм – патология, которая характеризуется уменьшением матки и других женских половых органов из-за недостатка гормонов гипофиза;
  • СПКЯ;
  • генетические нарушения функционирования гипофиза;
  • избыточный вес;
  • прием некоторых препаратов;
  • курение;
  • гиперпролактинемия (повышенное количество пролактина в крови);
  • частые стрессы.

Соотношение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов

когда сдавать лг

Уровень ФСГ и ЛГ в зависимости от фаз менструального цикла

Во врачебной практике имеет значение не только то, повышен или понижен уровень гормонов, но и их соотношение, поскольку и ФСГ, и ЛГ участвуют в подготовке организма к зачатию. Коэффициент, выражающий это соотношение, зависит от возраста женщины.

  1. У ребенка (до периода полового созревания) соотношение в норме составляет 1 к 1.
  2. Через один год после первой менструации: 1,5 к 1.
  3. Через 2 года после первой менструации и вплоть до менопаузы: 1,5-2 к 1.

Если соотношение составляет от 2,5 к 1, то врач может предположить раннее истощение яичников, их поликистоз или опухоль гипофиза.

Когда необходимы анализы?

Анализ на гормоны гипофиза назначается не каждой женщине, а лишь в тех случаях, когда у врача есть основания подозревать наличие патологии. Это могут быть следующие ситуации:

  1. Отсутствие месячных. Может быть обнаружена так называемая гипергонадотропная аменорея, при которой функция яичников снижается и вместе с тем повышается синтезирование гормонов гипофизом.
  2. Месячные короткие (меньше трех дней) со скудными выделениями.
  3. Бесплодие (как женское, так и мужское).
  4. Неоднократные выкидыши.
  5. Задержка физического развития.
  6. Эндометриоз. Одна из частых причин развития этого заболевания – нарушение соотношения стероидных гормонов, при котором уровень ЛГ, пролактина и ФСГ повышен, тогда как прогестерон, напротив, снижен.
  7. Отклонения в сроках полового развития. Слишком раннее развитие сопровождается избыточным количеством гормонов, замедленное – напротив, пониженным.
  8. Снижение полового влечения.
  9. Необходимость точно определить время овуляции.
  10. Гирсутизм (избыточный рост волос у женщин).
  11. Синдром поликистозных яичников.

Анализ на гонадотропные гормоны является обязательным при подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения.

Что влияет на результаты?

Как и при большинстве других исследований крови, результаты анализа на гормоны могут меняться под влиянием внешних факторов. Среди них могут быть:

  • прием пищи перед сдачей;
  • употребление алкоголя;
  • физические нагрузки;
  • некоторые лекарственные препараты (например, анаболики, контрацептивы, средства для снижения уровня сахара);
  • некоторые виды исследований (рентген, магнитно-резонансная томография);
  • беременность, менопауза;
  • возраст.
Читайте также:  Неинвазивный пренатальный ДНК-тест: лаборатории Москвы и цены

Чтобы исключить это влияние, следует знать, как сдавать эти анализы:

  1. Сдавать утром, только натощак.
  2. Накануне не употреблять алкоголь, ограничить нагрузки.
  3. Не курить за час до анализа.
  4. Прием препаратов и инструментальные обследования обсудить с врачом.
  5. День, в который нужно сдать анализы, назначается врачом, в зависимости от цели исследования. У женщин это, как правило, дни с 3 по 5, но если целью анализа является изучение возможности роста фолликула, то рекомендуется сдавать кровь в 5-8 дни.

Интервью о ФСГ с Норбертом Глейчером, руководителем Центра репродукции человека в Нью-Йорке

Чтобы восстановить уровень фолликулостимулирующего или лютеинизирующего гормона, повысить или понизить его до нормальных значений, врач разрабатывает схему гормональной терапии. Однако в первую очередь необходимо разобраться, в чем причины их недостатка или избытка и по возможности устранить или скорректировать их.

Интересные материалы по теме:

Желаете высказать свое мнение?

Ваша почта не будет опубликована

Копирование информации возможно только с активной ссылкой на источник. Все статьи носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с врачем!

карта сайта google + рекламодателям

Яндекс.Метрика